As recomendações seguintes destinam-se a pessoas que planeiam, trabalham ou participam em eventos públicos ou eventos de massas, onde muitas pessoas estão juntas num só local, no mesmo período de tempo, incluindo concertos, conferências, eventos desportivos, ou outros. A evidência tem demonstrado que os eventos de massas podem potenciar a disseminação de doenças infeciosas. A Direção-Geral da Saúde informa que à data, e seguindo orientações da Organização Mundial da Saúde, não existem restrições de viagens, comércio ou produtos e, portanto, a decisão de participar ou não em eventos públicos e eventos de massas pertence a cada cidadão.
1. Avaliações de risco e resposta contínua
Antes de decidir organizar, prosseguir, restringir, modificar, adiar ou cancelar o evento, recomenda-se que efetue uma avaliação de risco completa em articulação com as autoridades de saúde locais e nacionais. Isso significa que deve considerar o seguinte:
▪ As recomendações mais recentes das autoridades a nível local, nacional e internacional sobre COVID-19;
▪ Se as pessoas presentes no evento poderão ter sido expostas ou infetadas com COVID-19 e qual o risco que representam para outras pessoas;
▪ As características do evento (por exemplo, o número de pessoas esperadas e a densidade da multidão, a idade e tipo de interação entre os participantes, o alojamento, a duração do evento, os países de proveniência dos participantes, as viagens inerentes ao evento, os serviços de saúde no local, outros) e se eles podem aumentar o risco e / ou a propagação de COVID-19;
▪ Que medidas podem ser adotadas para reduzir a propagação de doença;
▪ Contactar a Autoridade de Saúde Local para obter aconselhamento.
2. Se está a organizar um evento
▪ Recomendar, de forma ativa e com ampla divulgação, ao público e aos trabalhadores do evento para não comparecerem se estiverem doentes ou se estiveram em contacto com um caso confirmado de COVID-19 ou se estiveram numa área com transmissão comunitária ativa4 , nos últimos 14 dias;
▪ Garantir a existência de um plano de contingência e a sua atualização. Este plano deverá contemplar o diagnóstico e encaminhamento de casos suspeitos de COVID-19 durante o evento a articular com os serviços de saúde local e de saúde publica;
✓ O plano de contingência deve responder a algumas perguntas basilares:
1. Vão ser implementadas medidas de rastreio aos participantes do evento?
2. Como é que a doença será identificada nos participantes?
3. Quais as medidas que vão ser implementadas aquando da deteção de um doente?
4. Quem decidirá se os participantes doentes podem permanecer ou não no evento?
5. O que determina o adiamento ou cancelamento do evento?
▪ Implementar as condições estruturais necessárias para melhor prevenir a transmissão de doença; ▪ Promover a adoção de medidas de higienização das mãos e de etiqueta respiratória (ver abaixo).
2.1. Condições estruturais
▪ Assegurar a existência de equipamentos e / ou instalações adequadas para a adoção de boas práticas de higiene, como água e sabão e / ou uma solução à base de álcool, toalhetes de papel, lenços de papel e contentores de recolha de resíduos em locais estratégicos;
▪ Assegurar a existência de procedimentos para a limpeza regular das superfícies, incluindo detergentes e desinfetantes apropriados;
▪ Adotar soluções que privilegiem equipamentos de uso não manual (portas automáticas, torneiras com sensores, etc)
▪ Reforçar as recomendações sobre higienização das mãos e de etiqueta respiratória, colocando cartazes na entrada do evento, das casas de banho e nas áreas de preparação de alimentos. Os cartazes estão disponíveis no portal6 da Direção-Geral da Saúde;
▪ Identificar um ponto focal, que articulará com as autoridades competentes a implementação de quaisquer medidas que se afigurem necessárias;
▪ Prever um stock de máscaras cirúrgicas para o eventual aparecimento de uma pessoa com febre ou sintomas respiratórios.
2.2. Quais as medidas a adotar pelos trabalhadores do evento
A Direção-Geral da Saúde recomenda a adoção das seguintes medidas:
▪ Lavar frequentemente as mãos, com água e sabão, esfregando-as bem durante pelo menos 20 segundos;
▪ Reforçar a lavagem das mãos após se assoar, antes e após a preparação de alimentos, após o uso da casa de banho e sempre que as mãos lhe pareçam sujas;
▪ Usar, como alternativa, para higiene das mãos, uma solução à base de álcool;
▪ Usar lenços de papel (de utilização única) para se assoar;
▪ Deitar os lenços usados num caixote do lixo e lavar de seguida as mãos;
▪ Tossir ou espirrar para o braço com o cotovelo fletido, e não para as mãos;
▪ Evitar tocar nos olhos, no nariz e na boca com as mãos sujas ou contaminadas com secreções respiratórias;
▪ Evitar contacto próximo com pessoas com sinais e sintomas de infeções respiratórias agudas;
▪ Os manipuladores de alimentos devem cumprir as recomendações sobre a higiene das mãos e não devem trabalhar se estiverem doentes;
▪ Limpar regularmente as superfícies com detergentes e desinfetantes apropriados.
Qualquer trabalhador que esteja doente não deverá comparecer no local do evento, assegurando que a situação é reportada às autoridades competentes e à organização/produção do evento.
3. Participação em eventos
Recomenda-se que as seguintes pessoas não participem em eventos públicos, isto é, que não permaneçam em locais muitos frequentados e fechados, sem absoluta necessidade:
▪ Quem está doente;
▪ Quem, ainda que não tenha sintomas, tenha estado numa área com transmissão comunitária ativa ou que tenha tido contato com um caso confirmado por COVID-19, nos últimos 14 dias.
3.1. Como minimizar o risco de ficar doente num evento
A recomendação mais importante é a prática de uma boa higienização das mãos e de etiqueta respiratória.
A adoção das medidas acima elencadas são especialmente importantes para pessoas que têm alguns problemas de saúde, como diabetes, insuficiência renal, doença pulmonar crónica, pessoas imunocomprometidas, ou outra.
Uma medida também importante é de limitar o uso de álcool/drogas, uma vez que pode afetar a capacidade de seguir adequadamente as recomendações anteriormente referidas.
3.2. Conselhos sobre máscaras
As máscaras não são recomendadas para a maioria das pessoas, pois há evidência limitada de que impeçam a propagação da doença. A boa etiqueta respiratória e a higienização das mãos terão um impacto maior.
4. Doente num evento público
Perante o aparecimento de sintomas (incluindo febre, tosse ou eventual dificuldade respiratória), o primeiro passo é ligar para o SNS24 – 808 24 24 24, e seguir as orientações que lhe forem dadas.
Simultaneamente:
1. Disponibilizar uma máscara cirúrgica, a ser colocada pelo próprio doente;
2. Isolar o doente (se possível, numa sala isolada com casa-de-banho de uso exclusivo, disponibilizando água, alimentos, lenços ou toalhetes de papel, saco para recolha dos lenços e um meio de comunicar com ele, como por exemplo um telemóvel);
3. Seguir as orientações dadas pelo SNS24 e aguardar tranquilamente.
Para mais informações e para acompanhar a evolução da situação consulte www.dgs.pt
28 de fevereiro, 2020
Direção-Geral de Saúde